2011年，原衛(wèi)生部發(fā)布實施了《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》(衛(wèi)生部令第80號)，《細則》第十八條明確規(guī)定室內公共場所禁止吸煙。兩年來，《細則》實施情況如何?國家衛(wèi)計委衛(wèi)生監(jiān)督中心21日在京發(fā)布的一項調查顯示：72.5%的餐飲場所、約一半的住宿場所仍有吸煙行為。“室內公共場所禁止吸煙”在餐飲、住宿場所尚未得到全面執(zhí)行。

　　餐飲場所仍是公共場所禁煙難點

　　從2012年9月到今年6月，國家衛(wèi)計委衛(wèi)生監(jiān)督中心組織黑龍江、山東、甘肅、新疆等4省區(qū)，分別選取齊齊哈爾市、東營市、天水市和烏魯木齊市作為調研城市，共調查住宿、餐飲場所850家，回收有效調查表2629份，對40名經(jīng)營業(yè)主、40名服務員和949名顧客進行訪談。

　　選擇一天當中人群消費高峰時段，調查人員進入住宿、餐飲場所觀察30分鐘，觀察記錄吸煙的情況，在大堂、就餐大廳、公共衛(wèi)生間等處尋找煙蒂;對經(jīng)營業(yè)主、服務員、顧客、衛(wèi)生監(jiān)督人員進行調查。

　　調查顯示，通過現(xiàn)場觀察，425家餐飲場所中有人吸煙的為308家，占72.5%;住宿場所中有人吸煙的為170家，占40%，而觀察到工作人員勸阻行為的比例很低，只有15.9%。僅少數(shù)餐飲、住宿場所設置室外吸煙區(qū)，設置引導標識不足1/3。設立吸煙危害健康宣傳的場所，僅分別占餐飲、住宿場所的6.1%和1.4%。大多數(shù)場所在不同位置擺放煙具，32.9%餐飲和18.1%住宿場所銷售卷煙，為吸煙提供方便。

　　調查顯示，對室內工作場所禁止吸煙，僅有不足1/4的人能正確認識，超過1/3的人則認為“公共場所部分室內區(qū)域禁煙”，尚有40%的人不知道該禁煙規(guī)定。

　　國家衛(wèi)計委衛(wèi)生監(jiān)督中心主任王蘇陽指出，餐飲場所仍是禁煙工作的難點和重點，對室內吸煙行為進行勸阻比例低，而對經(jīng)營者開展吸煙危害健康宣傳的工作落實不到位，近半數(shù)場所禁煙標識和警語仍需加強。

　　調查顯示：近一半的顧客會選擇全面禁煙場所消費，僅不足10%的顧客愿意選擇去不禁煙的場所;80%以上的經(jīng)營業(yè)主贊同公共場所禁煙，而有四成的業(yè)主擔心營業(yè)收入下降。他們認為，目前每家經(jīng)營場所落實全面禁煙規(guī)定的程度不同，如果部分場所未全面禁煙，那么實施全面禁煙場所的顧客就會流失，從而影響收入。

　　絕大多數(shù)地方的禁煙法規(guī)遭遇執(zhí)行難

　　中國疾控中心控煙辦副主任姜垣說，室內無煙環(huán)境需要宣傳吸煙的危害，還需要立法和有效執(zhí)行。

　　王蘇陽介紹，《細則》沒有規(guī)定相應的處罰措施和相應監(jiān)督規(guī)范標準，給落實公共場所禁煙帶來了難度。沒有處罰措施，對經(jīng)營業(yè)主違規(guī)行為起不到震懾作用，不足以讓經(jīng)營業(yè)主把控煙工作擺放在經(jīng)濟利益之前。

　　據(jù)介紹，公共場所是二手煙暴露最為嚴重的地方，其中餐廳暴露率最高，達88.5%;政府辦公樓58.4%;醫(yī)療機構37.9%;學校36.9%;公共交通工具34.1%。據(jù)統(tǒng)計，我國有7.4億人遭受二手煙危害，72.4%的15歲以上非吸煙者遭受二手煙暴露，每天暴露比例達38%，遭受二手煙暴露的人群高達2.11億人以上。而二手煙沒有安全暴露水平，公共場所只有100%“無煙環(huán)境”才能保護公眾健康。

　　姜垣指出，從1993年至今，我國有近半數(shù)的地級以上城市先后制定了公共場所禁止吸煙的地方性法規(guī)，但絕大部分地方的禁煙法規(guī)，并沒有嚴格規(guī)定室內公共場所全面禁煙，同時因缺乏上位法支撐，地方法規(guī)在執(zhí)法力量和違反法律后處罰方面含混不清，導致目前絕大部分城市的禁煙立法都存在執(zhí)法難的問題。她呼吁，盡快出臺全國性控煙法律或法規(guī)，早日實現(xiàn)公共場所全面禁煙。

　　作者：王君平